平成27年度 井野病院 病院指標

退院患者様全体の90％が60歳以上の方となっており、特に80歳以上の患者様が全体の約半数を占めています。
地域に根差した高齢者医療の一端を担っており、近隣の病院や医院・施設等とも連携しています。
併設の老人保健施設の他にもサービス付高齢者向け住宅も隣接しており、往診や訪問看護・ホームヘルパーなどの在宅医療・介護も充実し、医療⇒介護と連携したサポート体制も整っています。
急性期治療が終了した後も、医療相談員などが退院後の受入れ先を提案・調整させていただくなど、退院後も安心の体制をとっております。

大腸癌の�V期、�W期の入院診療を多くおこなっております。
手術を受けられた後も、術後の化学療法（抗癌剤治療）を当院で引き続き行える体制を整えております。
また、医師・看護師・その他の医療スタッフで構成されたチームが緩和ケアにも対応いたします。
�T期、�U期の大腸癌は、手術後の化学療法が不要な場合や外来でおこなっている場合が多いため、入院例が少なくなっております。
（早期癌を内視鏡下で完全に切除でき、その後外科手術等に至らなかった例もこの中に含まれていません。）
日本消化器学会専門医、日本消化器内視鏡学会指導医の資格を持つ常勤医師が在籍しており、胃癌・大腸癌については病期に関わらず、内科医が内視鏡検査で発見して、外科医が手術・化学療法をおこなう等の連携体制を整えております。
肺癌、肝癌に関しては、他医で治療した後の継続治療や緩和ケアでの入院例でした。
（乳癌の入院例：なし）

ここでの「肺炎」は、「誤嚥性肺炎」を除外したものになっています。
65歳以上の高齢〜超高齢の方で、重症度3（中等症）までの症例が多くを占めています。
重症度２については、約6割が75歳以上、重症度3については、約9割が75歳以上の患者様です。
高齢で重症の患者様でも適切な治療を行い、早期離床ができるよう積極的にリハビリテーションを導入しています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　また地域包括ケア病棟の活用によりスムーズな退院調整を心がけて多くの方が軽快退院されるよう努力しております。

脳血管疾患（出血性疾患を除く）の急性期治療目的の入院患者数に関するデータを示しています。
表題は「脳梗塞の…」となっていますが、一過性の脳虚血発作等や、脳自体あるいは脳につながる周辺の血管自体の狭窄や閉塞のみで、似たような症状が出現したが脳梗塞には至っていないものも調査対象に入っています。
これは、ICD-10（世界保健機関；WHOが作成した疾病統計分類）による病型分類別に算出したもので、今年度当院では、脳梗塞（血栓等が実際にできて、血管がつまったもの）に対する治療目的の入院例のみでした。
当院ではＣＴ・ＭＲＩ等の画像検査での診断後、速やかな注射薬等による薬物療法に加えて、できるだけ早くリハビリテーションを導入し,早期に退院できるよう努めています。
75歳以上の高齢層の患者様が中心のため、平均年齢は高くなっています。
転院率も高くなっていますが、これは急性期の治療を終え、軽快して回復期リハビリ病院への転院される例がほとんどです。

これらの疾患は、治療を困難にさせる難治性の感染症等です。
「入院契機疾患（入院のきっかけとなった疾患）」と、入院中に「最も医療資源を投入した疾患（治療の中心となった疾患）」が…
・「同一」；基礎疾患がない、もしくは不明なまま発症した場合や、入院前に基礎疾患（肺炎、胆のう炎、尿路感染症など）が軽快しないままこれらの難治性感染症を発症し、その治療の為に入院となった
　・「異なる」；基礎疾患の治療の目的で入院となったが、入院後に難治性感染症を発症し、その治療が中心となった　　・・・と考えます。

「手術・処置等の合併症」についても、
　・「同一」；当該入院以前に手術・処置をおこなったが、なんらかの合併症を発症し、その治療のために今回入院となった
　・「異なる」；「入院契機疾患」に係る手術をおこなったあと、入院中に何らかの合併症を発症し、その治療が中心になってしまった　　・・・と考えます。

これらの疾患は、臨床上ゼロにはなりえませんが少しでも改善すべきもので、この指標は、入院中の感染症等の対策ができているかなどの医療の質を測るものと考えられます。
当院には認定感染制御医の資格を持つ常勤外科医が在籍しており、感染防止委員会及び勉強会を定期的に開催するなど、　感染症等の予防に努め、治療をおこなっています。